Dolor de hombro - Fisioterapeuta en Barcelona

Dolor de hombro: tendinitis del supraespinoso

En las últimas décadas, se ha tenido una tendencia a diagnosticar demasiado el complejo del hombro. Siempre se han querido atribuir los problemas de hombro a una “tendinitis” del supraespinoso. Para empezar, no está bien dicho el término “tendinitis” ya que que estaríamos hablando de tendinopatía, considerando que el tendón no tiene vascularización y por lo tanto no puede inflamarse. Seria incorrecta esa terminología que tanto se usa en el contexto médico e incluso a nivel social.

Aclarado lo anterior, queda dejar claro el porqué de esta entrada en el blog.

El hombro es un complejo tendinoso muy amplio en el que coexisten muchas estructuras y,  que cada una de ellas, tiene la capacidad de generar dolor.

El problema que tenemos, es que tenemos muy pocas herramientas (test exploratorios) para poder concretar con exactitud cuál es la estructura que está dañada y la que nos está generando el dolor del paciente.

Las pruebas de imagen pueden ayudarnos en este aspecto pero también pueden ser una arma de doble filo.

Nos pueden dar información negativa sobre las estructuras de nuestro hombro cuándo, probablemente, no nos generen ningún problema esas estructuras.

La mayoría de la población suele tener anormalidades en el brazo dominante cuándo se les realiza una resonancia magnética. Por lo tanto, no es muy aconsejable hasta no haber gastado todas las opciones reales de tratamiento.

Lo que si tenemos claro, es que según los síntomas del paciente si que podemos aproximarnos a si estamos enfrente de un problema articular, tendinoso o un proceso isquémico (inflamatorio). Gracias a la exploración física del paciente podemos determinar delante de qué problema estamos y poder determinar el enfoque del tratamiento para la resolución exitosa de nuestro problema del hombro. Y sobretodo, lo más importante, es que la rehabilitación debe ser exclusivamente activa por parte del  paciente.
En definitiva, no estamos capacitados para decir que el dolor de tu hombro proviene exclusivamente de un problema en el tendón supraespinoso. Hay demasiados tendones que se activan a la misma vez y es imposible poder diferencias entre ellos cuál es el menos fuerte. Lo que si estamos capacitados es para darte todas las herramientas necesarias y poder restablecer la funcionalidad de tu hombro para que vuelvas a estar a tu nivel más óptimo.

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Edu Rodríguez Sánchez
Numero colegiado 11861
Máster en fisioterapia del sistema músculo-esquelético.
Especialización en patrones de alteración del movimiento de la extremidad superior y inferior.