La consulta en Osteopatia

La consulta en osteopatia.

Alguns dels pacients que ens arriben no han assistit mai a una sessió d’osteopatia i no saben que es trobaran. Alguns venen una mica espantats i tot. Altres ja han estat tractats, però el terapeuta que coneixien treballava de forma diferent i es sorprenen una mica. Per aclarir alguns dubtes, assenyalaré com funciona una sessió.
En el meu cas, procedeixo de la següent manera:
  1. Interrogatori: m’interessa saber com va començar, valoro que l’alleuja i que li agreuja el dolor, si hi ha dolors a distància, els seus hàbits posturals (a la feïna, activitats de lleure o al dormir), així com les patologies importants que té o ha tingut i les intervencions que li han fet i que tinguin rellevància pel que li passa. Si té proves radiològiques les miro.
  2. Inspecció: valoro la postura des de diferents angles cercant posicions antiàlgiques, escurçaments musculars, asimetries, cama de recolzament,… És important que el pacient estigui en roba interior. Si està més còmode pot portar un pantaló molt curt. Les malles també es poden usar, excepte si el motiu de visita és l’extremitat inferior.
  3. Exploració: partint de l’interrogatori, puc realitzar alguns tests mèdics per descartar alguna possible patología darrera la simptomatologia (aneurismes, còlics renals,…), però afortunadament, aquestes són molt rares en consulta. Després, valoro disfuncions de diversos tipus: de mobilitat articular, miofascials i les restriccions de la mobilitat neural (n.ciàtic i/o femoral) en funció del dolor del pacient. L’aspecte visceral es valora en algun cas si es considera pertinent.
  4. Diagnòstic: procuro arribar a un diagnòstic el més precís posible per apropar-me a l’origen del problema. Això no és fácil i no sempre s’aconsegueix, perquè molt sovint conviuen diferents capes afectades que s’interrelacionen. També influeix si la causa és d’origen traumàtic, postural, per moviments repetitius,…
  5. Tractament: l’objectiu és equilibrar, i amb això vull dir donar mobilitat a aquelles zones que en tenen poca o no en tenen (están en disfunció), perquè aquelles zones que están hipersol.licitades (i que són normalment les que més es queixen) tornin a treballar el que els correspon. Això vol dir que a vegades treballarem en regions a distància de la zona de dolor. Amb el tractament el pacient ha d’anar millorant: de mobilitat i sovint de dolor. Molt sovint, ambdues van de la ma. Quan això es produeix indica que anem bé.
  6. Pronòstic: el nombre de sessions dependrà de cada cas i també del tipus de vida que faci la persona. Les sessions s’aniran espaiant en el temps. Acostumo a donar algún exercici per fer a casa, tot i que no sempre. Si amb tres sessions el pacient no millora, acostumo a no continuar i prefereixo derivar-lo a un altre profesional.

Per qualsevol dubte pots adreçar-te al nostre centre.

Jonathan Codina
Fisioterapeuta 4605. Osteòpata DO, MROE 310.